|
ĐBP - Toàn tỉnh có khoảng 65.500 cháu duới 6 tuổi. Như vậy, so với danh sách phát thẻ thì còn khoảng 10.000 trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT.
Trong đó, riêng huyện Mường Nhé còn 2 xã (Nà Khoa và Sín Thầu) chưa có danh sách thống kê trẻ em dưới 6 tuổi; huyện Điện Biên Đông có quyết định của UBND huyện, nhưng lại không có sơ sở phát hành thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi do khi lập danh sách thiếu các thủ tục giấy tờ liên quan theo quy định. Bên cạnh đó, cơ quan chức năng của một số địa phương lại chưa lập danh sách trẻ mới sinh để bàn giao cho ngành BHXH. Danh sách trẻ em dưới 6 tuổi khi lập còn nhiều sai sót và họ tên, tuổi, giới tính, địa chỉ cư trú (do lập bằng tay, dữ liệu không rõ ràng) làm ảnh hưởng không nhỏ đến tiến độ nhập liệu, in và cấp thẻ. Ông Nguyễn Mạnh Dũng, Trưởng phòng Giám định BHYT (BHXH tỉnh), cho biét: Số trẻ em chưa có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh bằng giấy chứng sinh, giấy khai sinh và giấy gới thiệu của UBND xã, phường còn rất lớn. Nhiều trường hợp 5 - 6 tuổi vẫn khám chữa bệnh bằng giấy khai sinh, hoặc giấy giới thiệu của chính quyền địa phương, thậm chí nhiều trẻ không có giấy tờ tùy thân, gây khó khăn cho công tác thẩm định, thanh toán theo chế độ BHYT. Số trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT, do không có danh sách của ngành Lao động - TBXH chuyển sang cơ quan BHXH tỉnh nên Sở Tài chính không có cơ sở cấp tiền mua thẻ BHYT, ảnh hưởng trực tiếp đến khoản kinh phí giao quỹ KCB cho các cơ sở y tế và không đủ cơ sở pháp lý để cơ quan BHXH thanh toán, quyết toán chi phí KCB nên ảnh hưởng đến quyền lợi của trẻ em dưới 6 tuổi. Nguyên nhân chính của tình trạng này do nhiều đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi là con em người dân tộc thiểu số vùng sâu, vùng xa thường sinh con tại nhà, chưa được cấp giấy chứng sinh. Phòng Lao động - TBXH lập danh sách đề nghị mua thẻ BHYT cho trẻ thì lại thiếu bản sao giấy chứng sinh, giấy khai sinh nên không đủ thủ tục cấp thẻ BHYT cho trẻ. Đặc biệt, nhiều trường hợp trẻ được cấp giấy chứng sinh, giấy khai sinh nhưng vẫn chưa được lập danh sách để mua thẻ BHYT theo quy định. Cùng với cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi, theo quy định, việc cấp ứng kinh phí khám chữa bệnh BHYT cũng gặp không ít khó khăn. Số đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đi KCB chưa được cấp thẻ BHYT còn sót rất nhiều, chưa được Sở Tài chính cấp kinh phí mua thẻ BHYT. KCB bằng BHYT, trẻ muốn KCB tại bệnh viện tuyến trên phải có giấy chuyển viện của cơ sở KCB tuyến dưới. Không có giấy chuyển viện, nhiều trường hợp bệnh nặng phải chuyển tuyến Trung ương, mọi chi phí KCB buộc phải thanh toán bằng tiền mặt, khiến các cháu bị thiệt thòi, đặc biệt là đối với những trẻ em bị mắc bệnh nan y, mãn tính. Để đảm bảo quyền lợi cho trẻ, trước mắt cơ quan BHXH vẫn thực hiện giám định việc kiểm tra giấy khai sinh, song do không có mã thẻ BHYT mà việc theo dõi, vào sổ sách phải thực hiện thủ công, mất rất nhiều thời gian, khiến bệnh nhân chờ đợi lâu.
Trần Thắng
|
